Биомодуляторы кишечной микробиоты при родоразрешении кесаревым сечением

Микробные сообщества, обитающие в кишечнике человека (микробиота), и их влияние на здоровье и заболевания в настоящее время относятся к наиболее активно изучаемым новым направлениям исследований. Сбалансированная колонизация кишечника микроорганизмами в раннем постнатальном периоде необходима для формирования адекватных врождённых и адаптивных иммунных реакций и последующего поддержания иммунного гомеостаза. Хотя состав и функциональные характеристики «здоровой» кишечной микробиоты ещё предстоит установить, нарушения колонизации желудочно-кишечного тракта младенца связаны с повышенным риском заболеваний иммунной природы как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Согласно появляющимся данным, биомодуляторы кишечной микробиоты — пробиотики, пребиотики, синбиотики и постбиотики — могут способствовать профилактике заболеваний у младенцев с задержанной и/или аномальной первичной колонизацией кишечника и сниженным разнообразием микробиоты; к ним относятся дети, родившиеся посредством кесарева сечения или преждевременно, а также получавшие чрезмерную перинатальную антибиотикотерапию. При таких состояниях дисбиоза пробиотики могут выступать в роли «замещающих» колонизаторов и предотвращать заболевания, опосредованные иммунными механизмами. В настоящем обзоре рассматривается влияние способа родоразрешения на колонизацию желудочно-кишечного тракта младенца. Особое внимание уделено изменению состава кишечной микробиоты с помощью биомодуляторов для коррекции нарушенной первичной колонизации кишечника и последствий этого нарушения для здоровья потомства.