Постбиотики для профилактики и лечения распространённых инфекционных заболеваний у детей: систематический обзор

Постбиотики недавно были предварительно определены как биологически активные соединения, образующиеся в процессе ферментации (включая микробные клетки, клеточные компоненты и метаболиты), которые поддерживают здоровье и/или благополучие. Постбиотики в настоящее время присутствуют в некоторых детских смесях и ферментированных продуктах. Мы систематически проанализировали данные о постбиотиках для профилактики и лечения распространённых инфекционных заболеваний у детей младше 5 лет. До марта 2019 года в базах данных PubMed, Embase, SpringerLink и ScienceDirect искали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых постбиотики сравнивали с плацебо или отсутствием вмешательства. Критериям включения соответствовали 7 РКИ с участием 1740 детей. В терапевтических исследованиях добавление убитого нагреванием LB уменьшало длительность диареи (4 РКИ, 224 пациента, средняя разница, MD, -20,31 ч; 95% ДИ от -27,06 до -13,57). В профилактических исследованиях объединённые результаты двух РКИ (537) показали, что инактивированная нагреванием CBA L74 по сравнению с плацебо снижала риск диареи (относительный риск, RR, 0,51; 95% ДИ 0,37-0,71), фарингита (RR 0,31; 95% ДИ 0,12-0,83) и ларингита (RR 0,44; 95% ДИ 0,29-0,67). Доказательств для рекомендации конкретных постбиотиков для лечения диареи у детей и профилактики распространённых инфекционных заболеваний у детей недостаточно. Необходимы дальнейшие исследования для определения эффектов различных постбиотиков.