Сравнительная оценка кровяного сгустка, обогащённой тромбоцитами плазмы и обогащённого тромбоцитами фибрина для регенерации некротизированных незрелых постоянных зубов: клиническое исследование

Введение: Цель клинического исследования — оценить и сравнить регенеративный потенциал обогащённого тромбоцитами фибрина (PRF), обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP) и кровяного сгустка при лечении некротизированных незрелых постоянных зубов с апикальным периодонтитом или без него.

Методы: Полость зуба препарировали с изоляцией коффердамом. Каналы обильно промывали 2,5% раствором NaOCl, затем в качестве внутриканального лекарственного средства вносили пасту из трёх антибиотиков. Через 4 недели пациентов распределили на четыре группы по пять человек. В исследовании было три группы вмешательства и одна контрольная. В группе I проводили апексификацию минеральным триоксидным агрегатом; эту группу использовали как контроль для оценки регенеративного потенциала кровяного сгустка и концентратов тромбоцитов. В группе II в качестве матрикса в канал вводили кровяной сгусток, в группе III — PRF, а в группе IV — PRP на коллагеновом носителе.

Результаты: Два независимых эксперта, не знавших распределения пациентов по группам, оценивали клинические и рентгенологические результаты через 6 и 18 месяцев. Использовали категории «нет», «удовлетворительно» — 1 балл, «хорошо» — 2 балла и «отлично» — 3 балла. Данные анализировали точным критерием Фишера с помощью Statistics and Data 11.1 (PRP с использованием Harvest SmartPReP2); в группе III результаты были статистически значимо лучше, чем в остальных группах.

Выводы: PRF обладает большим потенциалом для ускорения процессов развития незрелых некротизированных постоянных зубов по сравнению с PRP и кровяным сгустком.