Эстезионейробластома, нейроэндокринная карцинома и недифференцированная карцинома полости носа и околоносовых пазух: дифференциальная диагностика и лечение

Введение: Злокачественные опухоли полости носа и околоносовых пазух составляют менее 1% всех новообразований. Разнообразные опухоли, преимущественно возникающие в этой области, могут иметь недифференцированное или низкодифференцированное строение. К ним относятся эстезионейробластомы, недифференцированные карциномы полости носа и околоносовых пазух и нейроэндокринные карциномы. Цель: Обсудить диагностические подходы, современные достижения в области иммуногистохимии и молекулярной диагностики, а также стратегии лечения. Обобщение данных: Диагностика этих опухолей представляет трудности: при пересмотре морфологических препаратов в Университете Техаса, онкологическом центре имени М. Д. Андерсона, диагноз меняется почти у 30% пациентов, направленных туда с опухолями полости носа и околоносовых пазух. Правильная классификация крайне важна, поскольку эти опухоли существенно различаются по биологическому поведению и ответу на лечение. За последнее десятилетие появились новые методы диагностики и лечения, способствовавшие повышению выживаемости. Однако оптимальная тактика лечения эстезионейробластомы, недифференцированной карциномы полости носа и околоносовых пазух и нейроэндокринной карциномы остаётся предметом дискуссии. В статье обсуждаются достижения в области иммуногистохимии и молекулярной диагностики, диагностические подходы и выбор лечения. Выводы: Эстезионейробластома, нейроэндокринная карцинома и недифференцированная карцинома полости носа и околоносовых пазух существенно различаются по прогнозу и тактике лечения. Последние достижения могут улучшить результаты лечения, однако необходимы дальнейшие исследования.