Лечение острого повреждения голосовой складки с помощью плазмы, обогащённой тромбоцитами

Цель: Плазма, обогащённая тромбоцитами (PRP), является надёжным средством с низким профилем побочных эффектов и оказывает благоприятное влияние на заживление ран. Её влияние на раневой процесс было показано в различных тканях. Целью настоящего исследования была оценка эффективности применения PRP на рубцовой ткани при остром повреждении голосовой складки.

Материалы и методы: В исследовании использовали 24 крыс линии Wistar. У 10 животных односторонне повреждали весь слой собственной пластинки до тиреоаритеноидной мышцы с помощью микроножниц. На повреждённую область на 10 минут накладывали губку Gelfoam, пропитанную PRP. Контрольную группу составили крысы с односторонним повреждением, на область повреждения которых накладывали Gelfoam с физиологическим раствором. После выведения животных из опыта гортани тщательно препарировали и удаляли для гистопатологического исследования. После извлечения гортани из неё готовили серийные срезы голосовой складки. Для гистопатологической оценки выполняли окраску гематоксилином и эозином, а также иммуногистохимическое окрашивание на рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), рецептор фактора роста фибробластов (FGFR1) и фактор роста эндотелия сосудов (VEGF).

Результаты: Между группами не было значимой разницы по числу лимфоцитов. Хотя содержание коллагена и VEGF в группе исследования было выше, значимых различий между группами не было (P > 0,05). Между контрольной и исследуемой группами выявлены значимые различия по EGFR и FGFR1 (P < 0,05).

Выводы: PRP оказывает благоприятное влияние на заживление ран. PRP ускоряет эпителизацию повреждённых голосовых складок крыс за счёт индукции секреции EGFR. PRP — аутогенный, надёжный, малотоксичный и легко получаемый материал. PRP может быть полезна для профилактики рубцевания.