Экспрессия лейкотриенов и их рецепторов при эозинофильном хроническом риносинусите с назальными полипами

Введение: Считается, что цистеиниллейкотриен (ЛТ) участвует в патогенезе хронического риносинусита с назальными полипами (CRSwNP). Целью исследования было изучить экспрессию рецептора лейкотриенов (LTR) у пациентов с CRSwNP и оценить потенциальную роль антагониста рецепторов лейкотриенов (LTRA) в ведении пациентов с эозинофильным CRSwNP (ECRS).

Методы: Образцы назальных полипов и слизистой области крючковидного отростка были получены у 18 пациентов с ECRS, 13 пациентов с неэозинофильным CRSwNP (non-ECRS) и 16 лиц группы контроля. Экспрессию матричной РНК (мРНК) и белка LTR (рецептор цистеиниллейкотриена 1 [CysLT1R] и рецептор цистеиниллейкотриена 2 [CysLT2R]) оценивали методом количественной полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (qRT-PCR), иммуногистохимии и вестерн-блот-анализа. Кроме того, оценивали влияние LTRA и стероидов на суммарный балл назальных симптомов (TNSS) у пациентов с неконтролируемым ECRS.

Результаты: Экспрессия мРНК и белка CysLT1R и CysLT2R была значительно выше в ткани полипов по сравнению со здоровыми контрольными образцами (p < 0,05). По сравнению с подгруппой non-ECRS, у пациентов с ECRS отмечалось значительное повышение экспрессии CysLT1R и CysLT2R, а также уровней лейкотриена C4 (LTC4) и лейкотриена D4 (LTC4) (p < 0,05). Кроме того, сочетание LTRA и стероидов значимо сильнее снижало TNSS, чем только стероиды, у пациентов с неконтролируемым ECRS (p < 0,01).

Выводы: Полученные данные указывают на различия в экспрессии LTR у пациентов с ECRS и non-ECRS, а также на то, что LTRA может использоваться как дополнительная терапия у пациентов с ECRS.