Опросник STOP-Bang: практический подход к скринингу обструктивного апноэ сна

Обструктивное апноэ сна (ОАС) широко распространено среди населения, однако значительная часть случаев остаётся нераспознанной. Опросник STOP-Bang разработан как надёжный, краткий и простой в применении инструмент скрининга. Он включает восемь вопросов с ответами «да» или «нет», касающихся клинических признаков апноэ сна: храпа, утомляемости, замеченных остановок дыхания, повышенного артериального давления, индекса массы тела (ИМТ), возраста, окружности шеи и мужского пола. Суммарный балл составляет от 0 до 8; по нему оценивают риск ОАС. При балле STOP-Bang ≥3 чувствительность выявления ОАС средней и тяжёлой степени (индекс апноэ-гипопноэ [ИАГ] >15) и тяжёлого ОАС (ИАГ >30) составляет соответственно 93% и 100%. Отрицательная прогностическая ценность для этих исходов — соответственно 90% и 100%. При увеличении балла STOP-Bang с 0–2 до 7–8 вероятность ОАС средней и тяжёлой степени возрастает с 18% до 60%, а вероятность тяжёлого ОАС — с 4% до 38%. При балле 0–2 риск ОАС средней и тяжёлой степени считают низким, при балле 5–8 — высоким. Если балл составляет 3 или 4, для классификации требуются дополнительные критерии. Например, сочетание балла STOP-Bang ≥2 и ИМТ >35 кг/м² позволяет отнести пациента к группе высокого риска ОАС средней и тяжёлой степени. Таким образом, баллы STOP-Bang позволяют распределить пациентов по уровню риска ОАС.