Биологические препараты помимо ингибиторов ФНО-α и перспективы воздействия на путь TL1A–DR3 при хронических воспалительных заболеваниях

В последние годы для лечения хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит (РА), воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и псориаз, разработан ряд биологических препаратов, ингибирующих фактор некроза опухоли α (ФНО-α), включая адалимумаб, этанерцепт и инфликсимаб. Разрабатываются и другие новые препараты, воздействующие на передачу сигнала ФНО-α. Блокада этого пути, по-видимому, имеет большое значение среди иммунных мишеней, поэтому терапия, направленная на ФНО-α, и дальше будет играть важную роль в лечении хронического воспаления. Однако до 40% пациентов с РА и ВЗК не отвечают на терапию ингибиторами ФНО-α. Одним из возможных объяснений может быть неоднородность хронических воспалительных заболеваний и преобладание других значимых представителей семейства ФНО. Так, полиморфизмы гена TL1A связаны с развитием ВЗК, а у пациентов с различными хроническими воспалительными заболеваниями выявлены повышенные концентрации TL1A в сыворотке крови. В статье обобщены современные данные об иммунобиологии TL1A и представлены результаты исследований у людей, на животных моделях и в доклинических исследованиях вмешательств. Эти данные указывают на то, что разработка терапии против TL1A может стать перспективной стратегией лечения хронических воспалительных заболеваний.