Распространённость сахарного диабета 1-го типа растёт во всём мире и в отдельных регионах: роль естественного отбора и ожидаемой продолжительности жизни при рождении

Цель: Распространённость сахарного диабета 1-го типа (СД1) растёт во всём мире. Цель исследования — оценить корреляцию между распространённостью СД1 и снижением интенсивности естественного отбора, измеряемым биологическим индексом состояния (Ibs).

Методы: Были получены страновые оценки распространённости СД1, ожидаемой продолжительности жизни, распространённости ожирения, уровня урбанизации, потребления сахара на душу населения и валового внутреннего продукта (ВВП) на душу населения. Для каждой страны самостоятельно рассчитали Ibs и прирост показателя долголетия (e50). Затем эти данные сопоставили с распространённостью СД1 по странам в рамках экологического исследования, включавшего 118 стран. Для изучения взаимосвязей в разных регионах страны также объединяли в группы. Для корреляционного анализа использовали SPSS V.22.

Результаты: В мировом масштабе Ibs и ожидаемая продолжительность жизни при рождении, рассматриваемая как косвенный показатель Ibs, значимо коррелировали с распространённостью СД1 по коэффициенту корреляции Пирсона (r=0,713, p<0,001 и r=0,722, p<0,001 соответственно) и коэффициенту корреляции Спирмена (r=0,724, p<0,001 и r=0,689, p<0,001 соответственно). Корреляции между распространённостью СД1 и увеличением продолжительности жизни, измеренным по ожидаемой продолжительности жизни в возрасте 50 лет, не выявлено. При частичном корреляционном анализе распространённость СД1 значимо ассоциировалась с Ibs (r=0,307, p<0,001) и ожидаемой продолжительностью жизни при рождении (r=0,349, p<0,001) независимо от потребления сахара на душу населения, ВВП на душу населения, уровня урбанизации и распространённости ожирения. В мировом масштабе как ожидаемая продолжительность жизни при рождении, так и Ibs экспоненциально коррелировали с распространённостью СД1. Корреляции по Пирсону в целом сохранялись при различных классификациях стран по географическому региону, культурному контексту и экономическому статусу.

Выводы: Снижение интенсивности естественного отбора могло способствовать росту распространённости СД1 во всём мире. Изучение эпидемиологии СД1 во всей популяции может быть практическим способом выявления причин увеличения его распространённости.