Качество рациона: здоровые и нездоровые аспекты питания детей дошкольного возраста

Введение: Индексы качества питания объединяют здоровые и нездоровые аспекты рациона в рамках единого показателя, однако лишь в немногих исследованиях оценивалась взаимосвязь между ними. Согласно новым данным, факторы, определяющие более и менее здоровые компоненты детского рациона, могут различаться.

Цель: Определить, связано ли более частое употребление здоровых продуктов детьми дошкольного возраста с меньшим употреблением нездоровых продуктов, а также различается ли эта взаимосвязь в зависимости от дохода домохозяйства, образования матери и расово-этнической принадлежности ребёнка.

Методы: Проанализированы данные репрезентативной выборки из 8900 детей США (средний возраст — 52,5 мес.), родившихся в 2001 г. и участвовавших в исследовании Early Childhood Longitudinal Study-Birth Cohort. Основные лица, осуществлявшие уход за детьми, сообщали, как часто за последнюю неделю дети употребляли фрукты, овощи, молоко, сок, подслащённые сахаром напитки, фастфуд, сладости и солёные закуски. Варианты ответа варьировали от «ни разу» до «не менее 4 раз в день». Были рассчитаны показатели здорового питания (фрукты, овощи, молоко) и нездорового питания (подслащённые сахаром напитки, фастфуд, сладости, солёные закуски). Здоровые пищевые привычки определяли как употребление фруктов, овощей и молока не менее 2 раз в день.

Результаты: Доля детей, употреблявших фрукты, овощи и молоко не менее 2 раз в день, то есть имевших 3 здоровые пищевые привычки, составила 18,5%; сопоставимая доля детей (17,6%) не имела ни одной из этих здоровых привычек. Вопреки выдвинутой гипотезе, у детей с большим числом здоровых пищевых привычек показатель нездорового питания не был ниже. В целом и в отдельных подгруппах употребление здоровых продуктов не было обратно связано с употреблением нездоровых продуктов. В общей выборке ранговая корреляция Спирмена между показателями здорового и нездорового питания была положительной (r = 0,09). При переходе от самой низкой к самой высокой категории дохода домохозяйства эти коэффициенты составляли 0,12, 0,14, 0,14, 0,05 и 0,00 соответственно.

Выводы: У детей дошкольного возраста в США не выявлено обратной связи между употреблением здоровых и нездоровых продуктов. Исследователям следует учитывать возможные последствия объединения здоровых и нездоровых аспектов качества питания в единый индекс.