Повреждения мышц и стратегии улучшения их восстановления

Сателлитные клетки — тканерезидентные стволовые клетки мышц, необходимые для постнатального роста и восстановления скелетных мышц посредством замещения повреждённых мышечных волокон. Регенерация мышц координируется различными механизмами, включающими взаимодействия клеток между собой и с внеклеточным матриксом, а также действие секретируемых внеклеточных факторов. Динамика клеток в процессе регенерации мышц чрезвычайно сложна. После повреждения мышцы иммунные, фиброгенные, сосудистые и миогенные клетки появляются с различной временной и пространственной динамикой. В процессе регенерации мышц выделяют три основные фазы: фазу разрушения с первоначальной воспалительной реакцией, фазу регенерации с активацией и пролиферацией сателлитных клеток и фазу ремоделирования с созреванием регенерированных мышечных волокон. Относительно небольшие повреждения мышц, например растяжения, заживают самостоятельно, тогда как при тяжёлых повреждениях образуется фиброзная ткань, нарушающая функцию мышц и приводящая к мышечным контрактурам и хронической боли. Современные методы лечения обладают ограниченной эффективностью, а оптимальные стратегии лечения таких повреждений пока не определены. Различные подходы, включая инъекции факторов роста, трансплантацию стволовых клеток мышц с применением биологических каркасов или без них, антифибротическую терапию и механическую стимуляцию, могут стать альтернативными методами улучшения функционального восстановления мышц.