Результаты лечения малассезиозного фолликулита в дерматологическом отделении университетской больницы в Японии

В течение 5 лет, с марта 2007 по октябрь 2013 года, пациентам с диагнозом малассезиозного фолликулита назначали местную или системную противогрибковую терапию. Диагноз малассезиозного фолликулита устанавливали на основании характерной клинической картины и данных прямой микроскопии (10 и более дрожжеподобных грибов в одном фолликуле). Лечение заключалось в нанесении 2% крема кетоконазола или приёме итраконазола внутрь в дозе 100 мг в зависимости от выраженности симптомов и предпочтений пациента. Терапию проводили до уплощения папул; после этого оценивали, улучшилось ли клиническое состояние пациента и была ли терапия эффективной. В исследование включили 44 пациента (35 мужчин и 9 женщин) со средней длительностью заболевания 25±15 дней. Наиболее частой локализацией поражения была передняя поверхность грудной клетки, которая встречалась у 60% пациентов. Средний срок до улучшения составил 27±16 дней у 37 пациентов, получавших местный противогрибковый препарат, и 14±4 дня у 7 пациентов, получавших системный противогрибковый препарат. У всех пациентов отмечено улучшение, а лечение признано эффективным. Ни в одном из случаев ни один из вариантов терапии не вызвал нежелательных реакций. Хотя для лечения малассезиозного фолликулита рекомендовано назначение препаратов внутрь, данное исследование показало, что при применении только местной противогрибковой терапии можно безопасно добиться благоприятных результатов, сопоставимых с результатами системной противогрибковой терапии.