Распространённость саркопении в мире: систематический обзор и метаанализ исследований общей популяции

Введение: Саркопения — связанное с возрастом снижение мышечной массы и функции мышц — представляет собой одну из наиболее значимых проблем здоровья у пожилых людей и сопровождается высокой частотой неблагоприятных исходов. Несмотря на многочисленные исследования распространённости саркопении в мире, их результаты противоречивы. Целью настоящего систематического обзора и метаанализа была оценка общей распространённости саркопении у мужчин и женщин в различных регионах мира.

Методы: Был выполнен поиск в электронных базах данных MEDLINE (через PubMed), SCOPUS и Web of Science за период с января 2009 года по декабрь 2016 года. В обзор включали популяционные исследования, в которых сообщалась распространённость саркопении среди здоровых взрослых в возрасте ≥60 лет, определённая согласно критериям Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей (EWGSOP), Международной рабочей группы по саркопении (IWGS) или Азиатской рабочей группы по саркопении (AWGS). В соответствии с этими согласованными критериями саркопению определяли по наличию низкой мышечной массы (индексированной по росту массы мышц конечностей) и сниженной мышечной силы (силе хвата кисти) или низкой физической работоспособности (обычной скорости ходьбы). Для оценки распространённости саркопении использовали модель случайных эффектов. Распространённость саркопении с разбивкой по полу и 95% доверительные интервалы (ДИ) рассчитывали точным биномиальным методом. Неоднородность оценивали посредством анализа подгрупп.

Результаты: Критериям включения соответствовали 35 статей, охватывавших в общей сложности 58 404 человека. Общая оценочная распространённость саркопении составила 10% (95% ДИ 8–12%) у мужчин и 10% (95% ДИ 8–13%) у женщин. У представителей неазиатских популяций распространённость была выше, чем у представителей азиатских популяций, у лиц обоих полов, особенно при измерении мышечной массы методом биоимпедансного анализа (19% против 10% у мужчин; 20% против 11% у женщин).

Выводы: Несмотря на различия между исследованиями, связанные с диагностическими методами оценки мышечной массы и регионами мира, использованными для определения параметров саркопении, настоящий систематический обзор показал, что саркопения выявляется у значительной доли пожилых людей, в том числе в здоровых популяциях. Поскольку саркопения является следствием процесса старения, её ранняя диагностика может предотвратить некоторые неблагоприятные исходы.