Цитологические признаки аденокарциномы тимуса с кишечной дифференцировкой: исследование четырёх образцов тонкоигольной аспирационной биопсии

Аденокарцинома тимуса встречается крайне редко. Несмотря на отдельные описания её гистологических признаков, недостаток данных о цитологических характеристиках затрудняет своевременную и точную диагностику этого заболевания. В настоящей работе описаны цитологические и гистологические признаки аденокарциномы тимуса в четырёх аспирационных цитологических препаратах. Материал был получен из первичных опухолей, метастатических лимфатических узлов и перикардиальных выпотов. Во всех четырёх образцах выявлялись трёхмерные железистые комплексы с утратой полярности и перекрытием ядер. В одном образце обнаруживалось значительное количество внеклеточного муцинозного материала. В трёх образцах присутствовали опухолевые клетки с внутриклеточными вакуолями. В образце с внеклеточным муцином цитологическая атипия была относительно слабой, тогда как в остальных образцах выявлялись более выраженные атипические изменения: неровность ядерных мембран, грубозернистый хроматин и выраженные ядрышки. В каждом случае аденокарциномы тимуса кишечного типа цитологические признаки сопоставляли с гистологическими. Дифференциальную диагностику проводили с другими карциномами тимуса, опухолями желточного мешка и метастатической аденокарциномой лёгкого или толстой кишки.