Новые терапевтические направления для лечения гипоактивного мочевого пузыря

Гипоактивный мочевой пузырь (ГУМП) — термин, обозначающий совокупность симптомов, которые пациенты воспринимают как признаки сниженной сократимости мочевого пузыря. Уродинамический показатель, указывающий на уменьшение сократительной способности мочевого пузыря, называют детрузорной гипоактивностью (ДГ); в настоящее время не существует одобренных регуляторными органами методов лечения с клинически доказанной способностью повышать сократимость мочевого пузыря. Хотя специфические методы лечения ДГ, по-видимому, будут направлены на повышение эффективности опорожнения мочевого пузыря за счет усиления моторного звена мочеиспускательного рефлекса, другие подходы включают усиление сенсорного (афферентного) вклада в этот рефлекс, что может привести к повышению сократимости детрузора. Еще один способ добиться более эффективного опорожнения мочевого пузыря — вызвать расслабление его выходного отдела. С применением клеточных регенеративных технологий можно воздействовать на гладкую мышцу детрузора, чтобы повысить ее функциональную активность. В этом обзоре рассматриваются потенциально новые методы лечения ДГ, включая медикаментозную терапию, стволовые клетки и регенеративные подходы, нейромодуляцию и устройство, облегчающее поток мочи через уретру. Наряду с разработкой новых методов лечения необходимо проведение клинических исследований, которые позволят определить, как ДГ соотносится с ГУМП.