Инсульт после лёгкой травмы головы у младенцев и детей раннего возраста с кальцинатами базальных ганглиев: лентикулостриарная васкулопатия?

Авторы ретроспективно изучили медицинскую документацию детей с инсультом в области базальных ганглиев, у которых ему предшествовала лёгкая травма головы или на компьютерной томограмме (КТ) выявлялись кальцинаты базальных ганглиев. В выборку вошли 20 детей: 14 мальчиков и 6 девочек. Возраст 18 детей составлял от 7 до 17 месяцев. У 17 детей наблюдался гемипарез, у 3 — судороги. У 18 детей отмечалась предшествующая лёгкая травма головы. Отягощённый семейный анамнез выявлен в одном случае. На КТ у 18 детей обнаружены двусторонние кальцинаты базальных ганглиев. Магнитно-резонансная томография головного мозга, выполненная 18 младенцам, выявила острые или хронические инфаркты базальных ганглиев. Результаты остальных лабораторных и лучевых исследований были нормальными. Четверо младенцев не явились на контрольное наблюдение, у 9 наступило полное или почти полное восстановление, у 7 сохранялся неврологический дефицит. Вероятно, кальцинаты базальных ганглиев представляют собой минерализованные лентикулостриарные артерии и служат маркером лентикулостриарной васкулопатии. Изменённые лентикулостриарные сосуды могут быть уязвимы к повреждению и тромбозу после лёгкой травмы головы, что приводит к инсульту.