Частота эхогенных околоплодных вод при доношенной беременности и их связь с меконием

Цель: Эхогенные околоплодные воды при доношенной беременности при ультразвуковом исследовании встречаются редко. Целью исследования было оценить частоту эхогенных околоплодных вод при доношенной беременности и определить, как часто они ассоциированы с меконием.

Методы: В исследование включали всех женщин с одноплодной доношенной беременностью, поступивших в родильное отделение и родоразрешённых в течение 24 ч после ультразвукового исследования. Для каждой пациентки фиксировали срок гестации, возраст матери, количество беременностей, родов в анамнезе, характер околоплодных вод при УЗИ при поступлении (прозрачные или эхогенные), массу тела при рождении, а также характер околоплодных вод при искусственном или самопроизвольном разрыве плодных оболочек либо во время кесарева сечения (прозрачные/с примесью верникса/окрашенные меконием).

Результаты: При ультразвуковой оценке околоплодных вод среди 278 пациенток у 9 (3,2%) околоплодные воды были эхогенными. При оценке околоплодных вод во время родоразрешения частота мекониально окрашенных околоплодных вод у женщин с эхогенными и неэхогенными водами составила 44,44% (4/9) и 9,3% (25/269) соответственно; различие было статистически значимым (p = 0,035). Чувствительность и специфичность эхогенных околоплодных вод, выявленных при УЗИ, для определения мекониально окрашенных околоплодных вод составили 13,79 и 97,99%, а положительная и отрицательная прогностическая ценность — 44,44 и 90,7% соответственно.

Выводы: Частота эхогенных околоплодных вод при доношенной беременности составила 3,2%, а в 44,4% случаев они были связаны с меконием.