Госпитализации и смертность у младенцев после вакцинации матери во время беременности

Введение: Консультативный комитет по практике иммунизации в настоящее время рекомендует беременным женщинам вакцинацию против гриппа и столбняка, дифтерии с уменьшенным содержанием анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap). Данных о долгосрочной безопасности вакцин, вводимых во время беременности, у младенцев немного. Мы оценили, повышает ли вакцинация матери против гриппа и Tdap риск госпитализации или смерти младенца в первые 6 месяцев жизни.

Методы: В анализ включили одноплодные беременности с живорождением из Vaccine Safety Datalink за 2004–2014 годы. Исходами были госпитализации младенцев и смертность в первые 6 месяцев жизни. Провели исследование случай — контроль с подбором пациентов и контролей в соотношении 1:1 и использовали условную логистическую регрессию для оценки отношений шансов при внутриутробном воздействии вакцин против гриппа и/или Tdap.

Результаты: В исследуемой популяции было 413 034 живорождения. Из них у 25 222 младенцев были госпитализации, а 157 младенцев умерли в первые 6 месяцев жизни. Связи между госпитализацией младенцев и вакцинацией матери против гриппа (скорректированное отношение шансов 1,00; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,96–1,04) или Tdap (скорректированное отношение шансов 0,94; 95% ДИ 0,88–1,01) не выявлено. Связи между смертностью младенцев и вакцинацией матери против гриппа (скорректированное отношение шансов 0,96; 95% ДИ 0,54–1,69) или Tdap (скорректированное отношение шансов 0,44; 95% ДИ 0,17–1,13) также не выявлено.

Выводы: Мы не обнаружили связи между вакцинацией во время беременности и риском госпитализации или смерти младенца в первые 6 месяцев жизни. Эти данные подтверждают безопасность действующих рекомендаций по вакцинации беременных против гриппа и Tdap.