Современные представления об акинетическом мочевом пузыре

Акинетический мочевой пузырь (АМП) — это уродинамический диагноз, при котором мочевой пузырь не демонстрирует сокращений при исследовании «давление — поток». Хотя его часто объединяют с гипоактивным мочевым пузырем, это уникальное явление, которое следует изучать отдельно. Цель настоящего обзора — проанализировать современную литературу по АМП с точки зрения патологии, диагностики, современных подходов к лечению и перспектив развития. Мы провели поиск в базе данных PubMed, классифицировав данные по патологии, диагностике, лечению и потенциальным будущим методам терапии АМП. За 67-летний период обзора было найдено 42 исследования, соответствовавших нашим критериям. Качество исследований в основном было низким; они главным образом представляли собой ретроспективные обзоры или эксперименты на животных моделях. Основная патология АМП вариабельна и включает как неврологические, так и миогенные причины. Лечение в основном направлено на сохранение функции почек и снижение риска инфекции. Хотя в будущем могут стать доступными более функциональные восстановительные методы лечения, в настоящее время терапия в основном сводится к обеспечению дренирования мочевого пузыря. АМП — уникальное и недостаточно изученное явление со стороны мочевого пузыря. Лечение в значительной степени основано на симптомах и клинической картине. Хотя клеточная терапия и нейромодуляция могут быть перспективными, необходимы дальнейшие исследования нейроурологической патофизиологии этого заболевания, чтобы в будущем лучше разрабатывать методы лечения.