Роль пищевых волокон в здоровье и болезни

В течение нескольких лет пищевые волокна были «модным» компонентом в популярном питании. На основании эпидемиологических данных недостаток пищевых волокон в рационе рассматривался как важный фактор риска развития рака толстой кишки, сердечной болезни, сахарного диабета и ряда менее значимых заболеваний. Эксперименты на животных показывают, что некоторые компоненты сложной смеси веществ, называемой пищевыми волокнами, умеренно снижают уровень холестерина и подавляют атеросклероз, индуцированный диетой. У людей данные в основном касаются влияния пищевых волокон на уровень холестерина плазмы: некоторые волокна, такие как пектин или гуар, оказывают выраженный гипохолестеринемический эффект, тогда как другие, например отруби, нет. Аналогичная ситуация наблюдается и в отношении рака толстой кишки. Некоторые виды пищевых волокон, например отруби и целлюлоза, подавляют экспериментально индуцированный рак толстой кишки. Существует несколько способов моделирования экспериментального рака толстой кишки: введение канцерогена с кормом, инъекционное введение или интраректальное введение. Существует также множество канцерогенов. Эффект пищевых волокон представляет собой сумму типа волокон, использованного канцерогена и способа моделирования рака. Различные сочетания в исследованиях на животных дают разные результаты. У людей данные по этой проблеме полностью основаны на эпидемиологических исследованиях. Несколько исследований случай — контроль дали основания предполагать, что рацион с низким содержанием пищевых волокон может предрасполагать к раку толстой кишки, однако эти исследования отражают особенности пищевого образа жизни, в котором помимо волокон варьируют и многие другие компоненты. Наиболее убедительный успех в соединении практики с гипотезой достигнут в области сахарного диабета. Показано, что увеличение потребления пищевых волокон приводит к снижению липемии, гликемии и потребности в инсулине. Что остается? Нужны дальнейшие исследования в области рака и сердечно-сосудистых заболеваний, но прежде всего — более активное изучение конкретной структуры тех волокон, которые оказывают благоприятное действие. Это принесет двойную пользу: позволит выявить конкретно полезные структурные типы пищевых волокон и, возможно, даст ключи к механизму их действия или канцерогенности. Большинство экспертов согласны, что умеренное увеличение потребления пищевых волокон в целом полезно, но подтвердить это можно пока только эпидемиологическими данными. Будущие исследования должны включать работы, предназначенные для подтверждения эпидемиологических наблюдений и выявления конкретных компонентов, ответственных за эти эффекты.