Употребление алкоголя и снижение массы тела при интенсивном изменении образа жизни у взрослых с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2-го типа

Цель: Оценить, снижается ли потребление алкоголя во время интенсивного изменения образа жизни (ИМОЖ) и связано ли оно со снижением массы тела у участников с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2-го типа.

Методы: В исследование Action for Health in Diabetes (Look AHEAD), рандомизированное контролируемое исследование, сравнивавшее ИМОЖ с контрольной программой поддержки и обучения по вопросам диабета (ПОД), вошёл 4901 участник. С помощью моделей со смешанными эффектами оценивали влияние ИМОЖ на потребление алкоголя и связь потребления алкоголя со снижением массы тела на 4-м году наблюдения.

Результаты: Изменения потребления алкоголя в группах ИМОЖ и ПОД не различались. На 1-м году ИМОЖ потребление алкоголя не было связано со снижением массы тела. На 4-м году участники группы ИМОЖ, воздерживавшиеся от алкоголя, потеряли 5,1% ± 0,3% исходной массы тела, тогда как у участников, постоянно употреблявших алкоголь в больших количествах, этот показатель был статистически значимо меньше и составил 2,4% ± 1,3% (P = 0,04). Участники группы ИМОЖ, не употреблявшие алкоголь на протяжении всех 4 лет, потеряли на 1,6% ± 0,5% больше массы тела, чем те, кто употреблял алкоголь в любой момент вмешательства (P = 0,003). В группе ПОД снижение массы тела не различалось в зависимости от потребления алкоголя.

Выводы: У людей, употребляющих алкоголь в больших количествах, повышен риск недостаточного долгосрочного снижения массы тела. Сокращение потребления алкоголя может улучшить контроль массы тела у людей с сахарным диабетом.