Сравнение эффективности лечения прозрачными элайнерами и несъёмной ортодонтической аппаратурой

Введение: Технология элайнеров за последние годы значительно развилась. Пациенты обычно предпочитают прозрачные элайнеры традиционным брекетам из-за лучшего комфорта и эстетики, однако эффективность прозрачных элайнеров по-прежнему оставалась предметом споров. Целью этого систематического обзора было проверить, сопоставима ли эффективность лечения прозрачными элайнерами с таковой при использовании традиционной несъёмной аппаратуры.

Методы: Проведён всесторонний поиск в базах данных PubMed, Web of Science, Embase, Scopus и Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials по исследованиям, опубликованным до 20 августа 2018 года. В обзор включали сравнительные клинические исследования, оценивавшие эффективность прозрачных элайнеров по сравнению с брекетами.

Результаты: В исследование включили 8 работ. Две из них были рандомизированными контролируемыми исследованиями, шесть — когортными. Прозрачные элайнеры, возможно, уступают брекетам в обеспечении адекватных окклюзионных контактов, контроле торка зубов, увеличении поперечной ширины и ретенции. При этом статистически значимых различий между группами по баллам Objective Grading System не выявлено (WMD = 8,38; 95% ДИ [-0,17; 16,93]; P = 0,05). С другой стороны, у пациентов, леченных прозрачными элайнерами, продолжительность лечения была статистически значимо короче, чем у пациентов с брекетами (WMD = -6,31; 95% ДИ [-8,37; -4,24]; P < 0,001).

Выводы: И прозрачные элайнеры, и брекеты были эффективны в лечении аномалий прикуса. Прозрачные элайнеры имели преимущество при сегментарном перемещении зубов и сокращали длительность лечения, но уступали брекетам в формировании адекватных окклюзионных контактов, контроле торка зубов и ретенции.