Международные консенсусные рекомендации по оптимальному применению полимиксинов: одобрены Американской коллегией клинической фармации (ACCP), Европейским обществом клинической микробиологии и инфекционных болезней (ESCMID), Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA), Международным обществом противоинфекционной фармакологии (ISAP), Обществом медицины критических состояний (SCCM) и Обществом фармацевтов-инфекционистов (SIDP)

Антибиотики группы полимиксинов — колистин (полимиксин E) и полимиксин B — стали доступны в 1950-х годах и поэтому не проходили современные процедуры разработки лекарственных препаратов. В последние годы их клиническое применение возродилось, и они приобрели важную роль терапии отчаяния при иначе не поддающихся лечению грамотрицательных инфекциях. С момента повторного внедрения в клиническую практику сохраняется значительная путаница из-за существования нескольких разных систем обозначения доз полимиксинов, различий в их лекарственных формах, устаревшей информации о препаратах и неопределённости в отношении определения чувствительности, что привело к отсутствию ясности в том, как оптимально применять и дозировать колистин и полимиксин B. Мы представляем консенсусные терапевтические рекомендации по выбору препарата и дозированию антибиотиков группы полимиксинов для оптимального применения у взрослых пациентов, одобренные Американской коллегией клинической фармации (ACCP), Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA), Международным обществом противоинфекционной фармакологии (ISAP), Обществом медицины критических состояний (SCCM) и Обществом фармацевтов-инфекционистов (SIDP). Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных болезней (ESCMID) одобряет этот документ как консенсусное заявление. Общие выводы документа одобрены Европейским комитетом по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST). Мы сформировали разнопрофильную международную группу экспертов для выработки терапевтических рекомендаций по фармакокинетическим и фармакодинамическим свойствам препаратов и фармакокинетическим мишеням, выбору препарата группы полимиксинов, дозированию, коррекции дозы и мониторингу колистина и полимиксина B, применению комбинированной терапии на основе полимиксинов, интратекальной терапии, ингаляционной терапии, токсичности и профилактике почечной недостаточности. Эти рекомендации являются первыми в истории консенсусными рекомендациями по терапии колистином и полимиксином B, предназначенными для оптимизации клинического применения.