Сальмонеллёз в Польше в 2015 и 2016 годах

Цель: Оценить эпидемиологическую ситуацию по сальмонеллёзу в Польше в 2015–2016 годах в сравнении с предыдущими годами.

Методы: Эпидемиологическую ситуацию оценивали на основании данных бюллетеней «Инфекционные заболевания и отравления в Польше», сведений лабораторий санитарно-эпидемиологических станций, данных эпидемиологических расследований вспышек, которые санитарно-эпидемиологические станции передавали в Департамент эпидемиологии инфекционных заболеваний и эпидемиологического надзора через Реестр эпидемических вспышек (ROE), а также данных Департамента демографических исследований Главного статистического управления. Случаи классифицировали в соответствии с принятыми определениями случая.

Результаты: В 2015 году зарегистрировано 8650 случаев сальмонеллёза: 8418 случаев кишечной и 232 случая внекишечной инфекции. Общая заболеваемость составила 22,5 на 100 000 населения. Критериям подтверждённого случая соответствовали 8235 случаев (95,2%), ещё 415 случаев классифицировали как вероятные. По сравнению с 2014 годом доля госпитализированных немного увеличилась и оставалась высокой — 71,8%. Как и в предыдущие годы, число случаев сальмонеллёза возрастало в летние месяцы. В 2015 году самая высокая заболеваемость была зарегистрирована в Малопольском и Мазовецком воеводствах, самая низкая — в Любушском. Чаще всего заболевали дети 0–4 лет, особенно двух- и трёхлетние. Зарегистрировано 190 вспышек пищевых инфекций, вызванных Salmonella; в 154 из них возбудителем была Salmonella Enteritidis. Этот серотип, как и в предыдущие годы, выделяли чаще всего. Среди 433 571 обследованного работника пищевой отрасли Salmonella была выявлена у 0,2%.

В 2016 году зарегистрировано 10 027 случаев сальмонеллёза — почти на 16% больше, чем в предыдущем году, и более чем на 19% больше, чем в 2014 году. Зарегистрирован 9701 случай кишечной и 326 случаев внекишечной инфекции. Подтверждёнными были признаны 9713 случаев (96,9% от общего числа), вероятными — 314. Доля госпитализированных в 2016 году оставалась примерно такой же, как в предыдущие годы (71,1%). Как и годом ранее, пик заболеваемости пришёлся на июль. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Малопольском и Мазовецком воеводствах; на них пришлось 23% всех выявленных случаев. Как и в предыдущие годы, чаще всего заболевали дети 0–4 лет. В 2016 году зарегистрировано 240 вспышек пищевых инфекций, вызванных Salmonella spp. В 85% вспышек был выделен серотип S. Enteritidis, который, как и в предыдущие годы, чаще всего обнаруживали как при вспышечных, так и при спорадических заболеваниях. Среди 443 419 обследованных работников пищевой отрасли Salmonella была выявлена у 0,2%, как и годом ранее.

Выводы: Рост заболеваемости сальмонеллёзом в Польше в 2015–2016 годах может быть связан со вспышкой, выявленной в 2016 году более чем в десяти странах ЕС и ассоциированной с яйцами польского происхождения. Высокая доля госпитализаций, наблюдаемая в последние годы, обусловлена редким лабораторным обследованием пациентов с гастроэнтеритом врачами общей практики. Это также снижает чувствительность эпидемиологического надзора за сальмонеллёзом в Польше.