Боль в нижней части спины: обзор с изложением патофизиологии, диагностики и лечения

Цель обзора: Боль в нижней части спины включает три различных источника: осевую пояснично-крестцовую боль, корешковую боль и отражённую боль. Ежегодная распространённость боли в нижней части спины среди взрослого населения США составляет 10–30%, а распространённость в течение жизни достигает 65–80%.

Последние данные: Анамнез, физикальное обследование и диагностические исследования являются важными компонентами точной диагностики и определения патофизиологии у пациента. К причинам боли в нижней части спины относятся миофасциальная боль, боль фасеточных суставов, боль в крестцово-подвздошном суставе, дискогенная боль, стеноз позвоночного канала и неудачная операция на позвоночнике. У пациентов с хронической болью в спине наиболее эффективен междисциплинарный, последовательный подход к лечению, который может включать медикаментозные, психологические, физические и интервенционные методы. Боль в нижней части спины трудно поддаётся эффективному лечению и ежегодно продолжает затрагивать миллионы жителей США. В настоящем обзоре представлено всестороннее рассмотрение боли в нижней части спины с обсуждением связанной с ней патофизиологии, диагностики и лечения.