Культурная компетентность и этническое разнообразие в здравоохранении

Современная модель здравоохранения по-прежнему сталкивается с проблемами культурной компетентности, а также расовых, гендерных и этнических различий. На здоровье влияют многие факторы, выходящие за рамки традиционной системы медицинской помощи. К таким социальным детерминантам здоровья относятся, помимо прочего, образование, качество жилья и доступ к здоровой пище. Предполагается, что расовые и этнические меньшинства чаще оказываются в неблагоприятных условиях по социальным детерминантам здоровья, что способствует ограничению их доступа к медицинской помощи. Кроме того, показано, что афроамериканские, латиноамериканские и азиатские женщины реже, чем белые женщины, доходят до реконструктивной операции на молочной железе после мастэктомии. На уровне системы здравоохранения сохраняется недостаточная представленность культурного, гендерного и этнического разнообразия в процессе обучения и на руководящих должностях. Чтобы отвечать потребностям разнообразного населения, система здравоохранения должна принимать меры по повышению культурной компетентности, а также расового и этнического разнообразия. Культурная компетентность — это способность эффективно взаимодействовать с людьми из разных культур; такая компетентность улучшает опыт получения медицинской помощи и результаты лечения. Меры по повышению культурной компетентности и этнического разнообразия помогут уменьшить неравенство в здравоохранении и улучшить исходы у этих групп пациентов. Эти усилия должны начинаться как можно раньше, чтобы привлекать в профессию квалифицированных представителей меньшинств и женщин. Авторы не выступают за разнообразие ради самого разнообразия в ущерб заслугам или квалификации; напротив, эти усилия должны быть направлены не только на привлечение, но и на сохранение и продвижение высокомотивированных и квалифицированных женщин и представителей меньшинств. На уровне обучающихся меры по обучению ординаторов и студентов через национальные конференции и собственные учреждения помогут развивать культурно приемлемое медицинское образование и повышать культурную компетентность. Существуют различные возможности улучшить культурную компетентность и разнообразие в здравоохранении на уровнях студента-медика, ординатора, лечащего врача, управления и руководства. В этой статье авторы рассматривают и обсуждают различные меры по повышению культурной компетентности, а также этнического, расового и гендерного разнообразия в здравоохранении.