Бремя сердечной недостаточности и трудности ведения пациентов с хронической болезнью почек: призыв к действиям

У пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) и хронической застойной сердечной недостаточностью (ХСН) наблюдаются неприемлемо высокие показатели выраженности симптомов, частоты госпитализаций и смертности. На уровне медицинских учреждений по-прежнему не хватает согласованных усилий по выявлению, профилактике и лечению ХСН у пациентов с ХБП; при этом преобладает подход с позиции отдельных специальностей. Авторы обзорной статьи считают необходимым создать специализированную междисциплинарную кардиоренальную команду с участием нефрологов и медицинских сестёр нефрологического профиля, которая будет совместно координировать клинические вмешательства в стационаре и амбулаторно. Необходимо разработать рекомендации и модели оптимальной клинической практики при участии ведущих профессиональных кардиологических и нефрологических обществ, а также направить финансирование исследований в обеих специальностях на поиск будущих методов лечения ХСН у пациентов с ХБП. Междисциплинарные образовательные программы для специалистов всех уровней в кардиологии и нефрологии помогут подготовить врачей и медицинских сестёр, способных точно, клинически эффективно и экономически целесообразно диагностировать, лечить и предупреждать ХСН у пациентов с ХБП.