Качество жизни и сексуальная функция после двусторонней сакроспинальной фиксации с влагалищной гистерэктомией при лечении первичного пролапса тазовых органов

Цель: изучить качество жизни и сексуальную функцию у женщин с пролапсом тазовых органов, которым выполнены двусторонняя сакроспинальная фиксация и влагалищная гистерэктомия.

Методы: В проспективное наблюдательное исследование, проведённое в городской больнице Испарты с июля 2017 по декабрь 2018 года, включили 26 сексуально активных женщин с симптомным пролапсом матки стадии II и выше по шкале POP-Q, нуждавшихся в хирургическом лечении. Для оценки влияния влагалищной реконструкции на качество жизни до операции и через 6 месяцев использовали опросник SF-36. Для оценки сексуальной функции до операции и через 6 месяцев применяли опросник PISQ-12.

Результаты: Через 6 месяцев наблюдения отмечено значимое улучшение анатомических ориентиров POP-Q по сравнению с исходным уровнем. По данным повторного опроса пациенты сообщили об улучшении качества жизни по всем показателям: физическое функционирование, боль, общее физическое состояние, общее здоровье, жизненная активность, социальная активность, эмоциональное состояние и психическое здоровье по сравнению с исходными значениями (P < .001). По опроснику PISQ-12 также выявлено значимое улучшение по всем трём разделам — поведенческо-эмоциональному, физическому и связанному с партнёром, а также по суммарному баллу через 6 месяцев после операции (P < .001).

Выводы: Двусторонняя сакроспинальная фиксация позволяет значимо улучшить как качество жизни, так и сексуальную функцию у пациенток с пролапсом тазовых органов. Улучшение сексуальной функции и качества жизни после операции, вероятно, связано с устранением избегания половой жизни из-за пролапса и физическим восстановлением.