Влияние кулинарных вмешательств (занятий кулинарией) на рацион и изменение поведения: систематический обзор и карта доказательств

Введение: Кулинарные вмешательства (занятия кулинарией) применяют для улучшения качества рациона и изменения поведения. Цель этого систематического обзора — оценить влияние кулинарных вмешательств на рацион, поведение и кардиометаболические показатели.

Методы: Мы провели систематический поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews и Scopus. В обзор включали сравнительные исследования, в которых эффективность кулинарных вмешательств оценивали по сравнению с контрольной группой или исходными значениями. Вмешательство определяли как занятие кулинарией независимо от его продолжительности и формата проведения. В исследованиях участвовали дети, здоровые взрослые и взрослые с различными заболеваниями. Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента Cochrane Risk of Bias и шкалы Newcastle–Ottawa. Результаты объединяли с использованием модели случайных эффектов и описательной статистики и представляли в виде карты доказательств. Для оценки факторов, связанных с успешностью вмешательства, применяли простую логистическую регрессию.

Результаты: В обзор включили 30 исследований, из которых 6 были рандомизированными; общее число участников составило 7381, средняя продолжительность наблюдения — 25 недель. Кулинарные вмешательства не были связаны со значимым изменением индекса массы тела (−0,07 кг/м, 95% ДИ от −1,53 до 1,40), систолического (−5,31 мм рт. ст., 95% ДИ от −34,2 до 23,58) или диастолического артериального давления (−3,1 мм рт. ст., 95% ДИ от −23,82 до 17,62), а также концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (−8,09 мг/дл, 95% ДИ от −84,43 до 68,25). У взрослых и детей кулинарные вмешательства были связаны с улучшением отношения к здоровому питанию, самоэффективности и качества рациона. Мы не смогли установить, изменяют ли различные характеристики вмешательства, такие как формат проведения или интенсивность, его эффект. Программы с дополнительными компонентами — обучением основам питания, физической активности или садоводству — были особенно эффективны.²

Выводы: Кулинарные вмешательства не были связаны со значимым изменением кардиометаболических факторов риска, но способствовали улучшению отношения к здоровому питанию, самоэффективности и качества рациона у взрослых и детей.