Влияние фармакотерапии на основе ГПП-1 на пищевое поведение, аппетит и потребление энергии у взрослых с избыточной массой тела или ожирением: систематический обзор и метаанализ
Influence of GLP-1-Based Pharmacotherapies on Eating Behavior, Appetite, and Energy Intake in Adults With Overweight or Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis
Аннотация
Введение: Хотя фармакотерапия на основе ГПП-1 обеспечивает клинически значимое снижение массы тела, её влияние на пищевое поведение неизвестно.
Методы: В систематическом обзоре оценивали влияние фармакотерапии на основе ГПП-1 на пищевое поведение, аппетит и потребление энергии у взрослых (≥18 лет) с избыточной массой тела или ожирением (ИМТ ≥25 кг/м²) без тяжёлых сопутствующих заболеваний. Поиск в базах MEDLINE, PsycINFO, EMBASE и Web of Science проведён 4 ноября 2025 года. Оценивали риск систематической ошибки. Для потребления энергии и общего подавления аппетита выполнили метаанализы, остальные исходы обобщили качественно.
Результаты: В обзор включили 25 публикаций с данными 4060 участников (64% — женщины; средний возраст — 44 года; средний ИМТ — 36,7 кг/м²). В четырёх исследованиях риск систематической ошибки был низким. Потребление энергии снизилось (стандартизованная разность средних [SMD] −0,775; 95% ДИ от −1,21 до −0,34; p = 0,002), однако неоднородность результатов была высокой (I² = 82,7%), а предиктивный интервал включал отсутствие эффекта. Также отмечено небольшое усиление подавления аппетита (средняя разность [MD] 7,800; 95% ДИ от 3,74 до 11,86; p = 0,001). Качественный анализ указывал на уменьшение тяги к определённой пище и некоторых показателей пищевого вознаграждения. Тошнота чаще возникала при активном лечении и могла повлиять на наблюдаемые эффекты или повысить осведомлённость участников о назначенном лечении.
Выводы: Фармакотерапия на основе ГПП-1 может снижать потребление энергии и аппетит в краткосрочной перспективе. Однако величина и воспроизводимость этих эффектов остаются неопределёнными из-за значительной неоднородности результатов, расчётного восстановления данных о дисперсии и различий в оценке исходов. Данные о тяге к определённой пище, пищевых предпочтениях и других аспектах пищевого поведения требуют дальнейшего изучения.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.