Ведение хронического кашля как симптома у детей и алгоритмы ведения: рекомендации CHEST и отчет экспертной группы

Введение: Кашель — один из наиболее частых симптомов, с которыми пациенты обращаются к врачу общей практики. Цель этой статьи — собрать педиатрические разделы рекомендаций CHEST по хроническому кашлю, недавно обновившие рекомендации 2006 года, чтобы помочь врачам общей и специализированной практики в обследовании и ведении детей с хроническим кашлем. Методы: Мы проанализировали все текущие положения экспертной группы CHEST по кашлю и отобрали рекомендации и предложения, касающиеся детей 14 лет и младше с хроническим кашлем продолжительностью более 4 недель. Кроме того, были выполнены систематические обзоры для обновления других разделов, которые мы сочли актуальными и важными. Результаты: В восьми недавних рекомендациях CHEST, относящихся к детям и основанных на систематических обзорах, представлены некоторые данные высокого качества по ведению хронического кашля у детей, например по использованию алгоритмов и лечению влажного/продуктивного кашля с применением соответствующих антибиотиков. Однако многие данные по-прежнему недостаточны, особенно в отношении ведения неспецифического кашля в условиях сообщества. Выводы: Рекомендации и предложения по ведению хронического кашля в педиатрическом возрасте основаны на систематических обзорах высокого качества и суммированы в этой статье. По сравнению с рекомендациями по кашлю 2006 года теперь имеются данные высокого качества по некоторым аспектам ведения хронического кашля у детей. Однако необходимы дальнейшие исследования, особенно в первичном звене здравоохранения.