Первый случай менингита/энцефалита, ассоциированного с SARS-коронавирусом-2

Новый коронавирус (SARS-коронавирус-2, SARS-CoV-2), возникший в Ухане, Китай, быстро распространился по многим странам. Мы сообщаем о первом случае менингита, ассоциированного с SARS-CoV-2: пациента доставили на скорой помощи из-за судорожного приступа с потерей сознания. Он никогда не выезжал за границу. На 1-й день у него появились общая слабость и лихорадка. На 2-й и 5-й день он дважды обращался к врачам по месту жительства, ему были назначены ланинамивир и жаропонижающие препараты. Родственники пришли к нему домой и обнаружили, что он без сознания и лежит на полу в рвотных массах. Его немедленно доставили в эту больницу на скорой помощи (9-й день). Во время транспортировки у него возникли кратковременные генерализованные судороги продолжительностью около 1 минуты. Отмечалась выраженная ригидность затылочных мышц. Специфическую РНК SARS-CoV-2 в мазке из носоглотки не выявили, но обнаружили в цереброспинальной жидкости. В сыворотке не выявили IgM-антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа и вирусу варицелла-зостер. По данным МРТ головного мозга отмечались гиперинтенсивность вдоль стенки правого бокового желудочка и гиперинтенсивные изменения сигнала в медиальной височной доле и гиппокампе справа, что указывало на возможность менингита, вызванного SARS-CoV-2. Этот случай должен насторожить врачей при появлении у пациентов симптомов поражения центральной нервной системы.