Внутриматочное введение обогащённой тромбоцитами плазмы при тяжёлом синдроме Ашермана: передовой подход

Синдром Ашермана характеризуется формированием внутриматочных синехий вследствие травмы, лучевого воздействия или инфекции эндометрия. Клинические проявления включают нарушения менструального цикла, бесплодие и осложнения беременности, такие как привычное невынашивание или аномалии плацентации. В настоящей статье проведён обзор литературы с поиском публикаций в электронных базах данных Medline, PubMed и Google Scholar для обобщения имеющихся данных об эпидемиологии, патофизиологии, диагностике и лечении синдрома Ашермана. Гистероскопия необходима для диагностики и лечения, однако синехии могут рецидивировать. Для профилактики рецидивов, восстановления нарушенной функции эндометрия и стимуляции его регенерации предложены различные методы послеоперационной терапии, хотя их эффект обычно носит временный характер. Представлен случай синдрома Ашермана с рецидивом синехий и атрофией эндометрия, успешно лечённый внутриматочным введением аутологичной обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP). Эта терапия способствовала регенерации эндометрия, увеличению его васкуляризации и толщины, а также восстановлению функции эндометрия, что привело к наступлению и благополучному течению беременности. Несмотря на ограниченный опыт применения PRP для улучшения функции эндометрия, этот метод безопасно используется в других областях медицины; кроме того, PRP легко получить, она недорога и безопасна, поскольку является аутологичным материалом. Необходимы дальнейшие исследования для оценки этого подхода к лечению синдрома Ашермана.