Заместительная гормональная терапия у подростков и молодых женщин с преждевременной недостаточностью яичников, вызванной химио- или лучевой терапией: практические рекомендации

У женщин с преждевременной недостаточностью яичников (ПНЯ) гормональная терапия показана для снижения риска заболеваний и лечения симптомов, связанных с длительным гипоэстрогенизмом. Хотя были опубликованы общие рекомендации по ведению взрослых с ПНЯ, систематизированных рекомендаций для девочек, подростков и молодых женщин с ПНЯ после гонадотоксичного лечения детского рака (химиотерапии, лучевой терапии или трансплантации стволовых клеток) до сих пор не существовало. Чтобы осветить сложные вопросы, специфичные для этой группы пациенток, и предложить врачам практический протокол лечения, мы проанализировали доступные литературные данные с учётом совместного опыта мультидисциплинарной команды детских онкологов, гинекологов и эндокринологов. Мы предлагаем практическую схему индукции полового созревания у девочек препубертатного возраста и алгоритм принятия решений, который должен помочь врачу при выборе гормональной терапии у подростков после завершения полового созревания и молодых женщин с ятрогенной ПНЯ.