Частота и факторы риска сиалоаденита, вызванного радиоактивным йодом

Введение: Радиоактивный йод применяют для лечения гипертиреоза и дифференцированного рака щитовидной железы (DTC). Отёк слюнных желёз — один из возможных побочных эффектов такого лечения, известный как сиалоаденит, вызванный радиоактивным йодом (RAIS). Распространённость RAIS значительно варьирует, при этом конкретное отношение рисков не установлено [131].

Цель: Определить частоту RAIS и проанализировать эпидемиологические, опухолевые и связанные с лечением факторы, которые могут влиять на развитие заболевания.

Материалы и методы: Обследованы 197 пациентов, получавших лечение радиоактивным йодом в период с 2015 по 2017 год; 76,6% из них составляли женщины. Изучали возраст, пол, массу тела, рост и индекс массы тела; наличие артериальной гипертензии, дислипидемии, сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы; суммарную дозу радиоактивного йода, наличие сиалоаденита, поражённую слюнную железу и время возникновения заболевания.

Результаты: Сиалоаденит развился у 14 пациентов, 78,6% из которых составляли женщины; у всех был DTC. Общая частота сиалоаденита составила 3,4%, а среди пациентов с DTC — 6,3%. Кроме того, установлено, что более высокая суммарная доза радиоактивного йода сопряжена с повышенным риском развития сиалоаденита; отношение рисков составило 1,009 (= 0,001). Связи между изученными эпидемиологическими данными и сиалоаденитом не выявлено.

Выводы: В данной серии наблюдений выявлена дозозависимая связь между лечением радиоактивным йодом и развитием сиалоаденита.