Контрацепция в перименопаузе

Цель обзора: В перименопаузе фертильность снижается, однако нежелательная беременность всё ещё возможна, поэтому этим женщинам необходимо полноценное консультирование по вопросам контрацепции. Опасения относительно потенциальных рисков контрацепции необоснованно ограничили доступность и применение некоторых гормональных методов в этой возрастной группе. В обзоре обобщены доступные данные об использовании и эффективности методов контрацепции в перименопаузе.

Последние данные: В перименопаузе могут применяться все методы контрацепции; один лишь возраст не является противопоказанием ни к одному из них. Комбинированные гормональные методы обладают дополнительным преимуществом: они уменьшают симптомы перименопаузы, в том числе нарушения менструального цикла. Методы, содержащие только прогестин, можно использовать как отдельно, так и в сочетании с заместительной терапией эстрогенами, обеспечивая одновременно контроль симптомов перименопаузы и контрацепцию. Для женщин, желающих избегать гормональных методов, существуют негормональные варианты.

Выводы: Женщинам в перименопаузе доступен широкий выбор методов контрацепции в период перехода к менопаузе. Учёт предпочтений пациентки, сопутствующих заболеваний и симптомов перименопаузы позволяет подобрать вариант, наиболее соответствующий её потребностям.