Все больше данных свидетельствует об участии микробиоты в патогенезе синдрома раздраженного кишечника и функциональных желудочно-кишечных расстройств

В желудочно-кишечном тракте человека находится большая часть микробных клеток организма, совокупность которых называют микробиотой. Эти микроорганизмы участвуют в поддержании целостности слизистого барьера желудочно-кишечного тракта, иммунной регуляции, обмене питательных веществ и защите от патогенов. Нарушение этих процессов связано с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе с функциональными расстройствами — от синдрома раздраженного кишечника до функционального запора и функциональной диареи. Синдром раздраженного кишечника характеризуется хронической болью в животе и изменением характера стула при отсутствии морфологических изменений. Несмотря на высокую распространенность этого синдрома в мире, его механизмы изучены недостаточно. Изменения состава микробиоты желудочно-кишечного тракта, низкоинтенсивное воспаление и активация иммунитета связывают с патофизиологией функциональных желудочно-кишечных расстройств, однако результаты исследований неоднородны; нет единого мнения о точной роли микробиоты и связи ее изменений с этими состояниями. В этом нарративном обзоре патофизиологии функциональных желудочно-кишечных расстройств рассматривается сложное взаимодействие факторов со стороны организма, включая микробный дисбиоз, активацию иммунитета, нарушение функции эпителиального барьера и моторики, и факторов внешней среды, в том числе питания.