Синдром возобновления питания: недооценённое, но потенциально тяжёлое состояние у госпитализированных пациентов. Нарративный обзор

Синдром возобновления питания (RFS) — потенциально тяжёлое, но всё ещё часто остающееся без внимания состояние, развивающееся у людей, которым быстро возобновляют питание после периода тяжёлого истощения. В основе RFS лежат патологические сдвиги электролитов и жидкости, приводящие к нарушениям функции многих органов. Симптомы обычно появляются в течение 2–5 дней после возобновления питания и могут отсутствовать, быть лёгкими либо тяжёлыми и жизнеугрожающими — в зависимости от исходной степени недостаточности питания и сопутствующих заболеваний. Отсутствие стандартного определения и неспецифичность симптомов затрудняют как оценку частоты RFS, так и его диагностику. В 2020 году Американское общество парентерального и энтерального питания (ASPEN) предложило унифицированное определение RFS и классификацию его тяжести. Знание об этом состоянии имеет решающее значение для выявления пациентов группы риска, профилактики RFS и совершенствования его лечения. Целью настоящего нарративного обзора было обобщить современные сведения и рекомендации по RFS, а также предложить практические советы, которые помогут врачам распознавать и предотвращать этот синдром.