Рекомендации по физической активности после тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Введение: Всем пациентам, восстанавливающимся после тотального эндопротезирования коленного сустава и тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, следует рекомендовать формальную программу самостоятельной физической активности без наблюдения.

Результаты: У части пациентов после тотального эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава исследования показали, что программа самостоятельной активности может быть столь же эффективной, как и послеоперационная физиотерапия под наблюдением. Однако некоторым пациентам с недостаточной самостоятельной функцией по-прежнему может быть полезна физиотерапия под наблюдением.

Результаты: При тотальном эндопротезировании коленного сустава также доказана эффективность телереабилитации под наблюдением, а исследования показывают ее сопоставимую эффективность по сравнению с физиотерапией под непосредственным наблюдением.

Результаты: После тотального эндопротезирования коленного сустава нет пользы от применения устройств для непрерывных пассивных движений или криотерапии, однако есть обнадеживающие данные в пользу включения упражнений на велоэргометре, силовых упражнений, а также тренировки равновесия и/или сенсомоторной тренировки в мультидисциплинарную программу после операции.

Выводы: После тотального эндопротезирования коленного сустава стандартизированных ограничений в послеоперационном периоде не существует, а возвращение к предоперационной активности должно определяться функциональной готовностью пациента и включать способы минимизации высокоударной нагрузки на сустав.

Выводы: Несмотря на традиционные послеоперационные протоколы, рекомендующие ограничения объема движений после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, можно считать, что меры предосторожности для тазобедренного сустава не нужны рутинно после планового первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.