Расстройства моторики пищевода по данным высокоразрешающей манометрии: Чикагская классификация, версия 4.0©

Чикагская классификация версии 4.0 (CCv4.0) — обновленная система классификации расстройств моторики пищевода с использованием показателей высокоразрешающей манометрии (ВРМ). Для разработки CCv4.0 52 международных эксперта из разных стран, разделенные на семь рабочих подгрупп, в течение двух лет применяли формализованные валидированные методики. Ключевые обновления CCv4.0 включают более строгий и расширенный протокол ВРМ, предусматривающий исследование в положении лежа на спине и в вертикальном положении, а также провокационные тесты; уточненное определение обструкции оттока в области пищеводно-желудочного перехода (ПЖП); более жесткие диагностические критерии неэффективной моторики пищевода и описание базовых показателей ПЖП. Кроме того, в CCv4.0 диагнозы нарушений моторики предлагается разделять на определенные и неопределенные в зависимости от сопутствующих симптомов, результатов провокационных тестов, а также данных поддерживающих исследований с контрастной эзофагографией с таблеткой и/или функциональной просветной визуализацией. Эти изменения призваны уменьшить неоднозначность предыдущих версий Чикагской классификации и обеспечить более стандартизированные и строгие критерии для паттернов нарушений перистальтики и обструкции в области ПЖП.