Оценка прямых медицинских затрат на протяжении жизни, обусловленных инфекциями, передаваемыми половым путём, приобретёнными в США в 2018 году

Введение: Мы оценили пожизненные медицинские затраты, обусловленные инфекциями, передаваемыми половым путём (ИППП), приобретёнными в 2018 году, включая ВИЧ, приобретённый половым путём.

Методы: Мы оценили пожизненные медицинские затраты на инфекции, приобретённые в 2018 году в США, для 8 ИППП: хламидиоза, гонореи, трихомониаза, сифилиса, генитального герпеса, инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ), гепатита B и ВИЧ. В анализ включали только пожизненные медицинские затраты на лечение ИППП и их последствий; другие расходы, например на профилактику ИППП, не учитывали. Для каждой ИППП, кроме ВПЧ, пожизненные медицинские затраты рассчитывали как произведение оценочного числа новых инфекций в 2018 году на оценочную пожизненную стоимость одной инфекции. Для ВПЧ пожизненные затраты рассчитывали на основе прогнозируемой пожизненной частоты неблагоприятных исходов для здоровья, обусловленных инфекциями ВПЧ, приобретёнными в 2018 году. Будущие затраты дисконтировали по ставке 3% в год.

Результаты: Новые случаи ИППП в 2018 году, по оценке, обусловили 15,9 млрд долларов США (25-й–75-й перцентиль: 14,9–16,9 млрд) дисконтированных прямых медицинских затрат на протяжении жизни (в ценах 2019 года). Основная часть этих затрат приходилась на ВИЧ, приобретённый половым путём (13,7 млрд долларов), и ВПЧ (0,8 млрд долларов). ИППП у женщин составляли около одной четверти стоимости новых ИППП при включении ВИЧ, но около трёх четвертей при его исключении. На ИППП у лиц 15–24 лет приходилось 4,2 млрд долларов (26%) стоимости новых ИППП.

Выводы: Новые случаи ИППП по-прежнему создают значительное пожизненное бремя прямых медицинских затрат в США. Эти результаты могут быть использованы в медико-экономических анализах для обоснования применения экономически эффективных профилактических вмешательств при ИППП, направленных на снижение этого бремени.