Оценка краткосрочного влияния различных методов протракции верхней челюсти на размеры просвета глотки

Цель: Оценить влияние различных методов протракции верхней челюсти на просвет глотки у пациентов с ретрогнатией верхней челюсти и аномалиями прикуса III класса.

Дизайн и выборка: В исследование включили 59 человек (31 женщину и 28 мужчин) со средним возрастом 11,38 ± 1,24 года.

Материалы и методы: Оценили 59 пациентов с ретрогнатией верхней челюсти, которым проводили лечение с применением различных методов протракции. В первую группу вошли 20 пациентов, которым выполняли быстрое расширение верхней челюсти (RME), во вторую — 20 пациентов, которым проводили 5-недельный протокол чередующегося быстрого расширения и сужения верхней челюсти (Alt-RAMEC). В третью, группу скелетной опоры (SA), включили 19 пациентов, которым применяли лицевые маски с мини-пластинами. На боковых телерентгенограммах до и после лечения измеряли 16 линейных и 4 площадных параметра просвета глотки. Межгрупповые различия оценивали с помощью дисперсионного анализа (ANOVA).

Результаты: Средняя величина протракции верхней челюсти составила 2,70, 3,69 и 4,01 мм в группах RME, Alt-RAMEC и SA соответственно. В носоглотке показатели AD1–PNS, AD2–PNS, PNS–Ba и PNS–Ho значимо увеличились в группе SA по сравнению с другими группами (P < 0,05). В ротоглотке показатель PNS–Ep значимо увеличился в группе RME (P < 0,05). Увеличение общей площади просвета глотки выявлено в группах SA, Alt-RAMEC и RME.

Выводы: Наиболее эффективным методом увеличения размеров просвета глотки, особенно носоглотки, оказалось применение лицевой маски с опорой на скелетные структуры. При использовании RME наблюдалось большее увеличение вертикальной длины просвета дыхательных путей (PNS–Ep).