Рекомендации по заместительной терапии сурфактантом у новорождённых

Заместительная терапия сурфактантом играет ключевую роль в лечении новорождённых с респираторным дистресс-синдромом (РДС), поскольку повышает выживаемость и снижает частоту респираторных осложнений. В связи с всё более широким применением неинвазивной вентиляции в качестве основного метода респираторной поддержки недоношенных при рождении профилактическое введение сурфактанта больше не приносит пользы. При ухудшении течения РДС сурфактант следует вводить на раннем этапе в рамках спасательной терапии. Хотя стратегия, предусматривающая интубацию, введение сурфактанта и экстубацию (INSURE), широко применяется в клинической практике, внедряются и изучаются новые методы неинвазивного введения сурфактанта с использованием тонкого катетера, ларингеальной маски или распыления. Применение заместительной терапии сурфактантом в качестве дополнения к лечению состояний, отличных от РДС, например синдрома аспирации мекония, может быть эффективным, однако имеющиеся доказательства ограничены.