Дурвалумаб: исследуемое анти-PD-L1-антитело для лечения рака билиарного тракта

Прогноз у пациентов с распространённым раком билиарного тракта (РБТ) остаётся неблагоприятным: 5-летняя общая выживаемость составляет менее 10%. Хотя ингибиторы иммунных контрольных точек (ИКТ) изменили подход к лечению ряда гематологических и солидных опухолей, при РБТ получены противоречивые результаты. В связи с этим ингибитор PD-L1 дурвалумаб в настоящее время изучается в нескольких клинических исследованиях как в монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными препаратами. Мы представляем обзор иммунотерапии при РБТ, обсуждаем недавно опубликованные или представленные данные о фармакологии, безопасности и эффективности дурвалумаба в лечении РБТ и рассматриваем перспективные направления дальнейших исследований этого препарата в данной области. Перспективная противоопухолевая активность дурвалумаба, показанная в ранних исследованиях, требует дальнейшего изучения, поскольку он может предоставить более эффективные и крайне необходимые варианты лечения. Результаты клинических исследований этого ингибитора PD-L1 в монотерапии и в комбинации ожидаются с большим интересом. Будущие усилия должны быть сосредоточены на выявлении и разработке надёжных биомаркеров ответа на дурвалумаб при РБТ, а также на уточнении роли экспрессии PD-L1, микросателлитной нестабильности (MSI), дефицита репарации несоответствий (MMR), мутационной нагрузки опухоли (TMB) и других перспективных предикторов.