Добавление комбинированных оральных контрацептивов или метформина к лазерной терапии у пациенток с гирсутизмом при синдроме поликистозных яичников

Введение: Гирсутизм, по оценкам, встречается у 10–20% женщин, вызывая выраженный психологический дистресс и социальный дискомфорт. Синдром поликистозных яичников — одна из основных причин гирсутизма.

Цель: Оценить влияние добавления комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или метформина к лазерной эпиляции на качество жизни пациенток с синдромом поликистозных яичников и гирсутизмом.

Методы: В исследование включили 150 пациенток с синдромом поликистозных яичников и гирсутизмом. Пациенток рандомизировали на три группы: 1-я группа получала только лазерную эпиляцию, 2-я — метформин и лазерную эпиляцию, 3-я — КОК и лазерную эпиляцию. Для эпиляции у всех пациенток использовали диодный лазер с длиной волны 810 нм по протоколу из 6 ежемесячных сеансов с последующими еще двумя сеансами через 3 и 6 месяцев. Оценку проводили с использованием визуальной аналоговой шкалы (VAS), Dermatology Life Quality Index (DLQI) и специально разработанного опросника Hirsutism Life Quality Index (HLQI).

Результаты: У всех пациенток после лечения отмечено значимое улучшение обоих показателей качества жизни — DLQI и HLQI — по сравнению с исходным уровнем. В 3-й группе улучшение было статистически значимо лучше, чем во 2-й и 1-й группах. Через 3 и 6 месяцев в 3-й группе показатели DLQI и HLQI оставались несколько лучше исходных, но различия не достигали статистической значимости. Во 2-й группе через 3 месяца отмечалось значимое ухудшение обоих показателей DLQI и HLQI с последующим повторным улучшением к 6-му месяцу. Наконец, в 1-й группе через 3 месяца наблюдалось незначимое ухудшение, а через 6 месяцев — значимое ухудшение.

Выводы: Сочетание гормональной терапии с лазерной эпиляцией обеспечивает большее уменьшение роста волос, значимое улучшение качества жизни пациенток и более стойкий эффект по сравнению с сочетанием метформина с лазерной эпиляцией или проведением лазерной терапии в одиночку. J Drugs Dermatol. 2021;20(3):302-306. doi:10.36849/JDD.5652.