Глобальная распространённость кариеса раннего детского возраста: систематический обзор с метаанализом по диагностическим критериям ВОЗ

Цель: Оценить глобальную распространённость кариеса раннего детского возраста с использованием критериев ВОЗ.

Дизайн: Систематический обзор исследований, опубликованных с 1960 по 2019 год.

Источники данных: PubMed, Google Scholar, SciELO и LILACS. Критерии включения предусматривали использование диагностических критериев ВОЗ для индекса dmft, проведение обследований прошедшими калибровку специалистами, вероятностный отбор участников и наличие данных о размере выборки.

Отбор исследований: Два рецензента независимо проводили поиск, отбор и извлечение данных из публикаций, соответствовавших критериям включения. Все объединённые оценки рассчитывали с использованием моделей случайных эффектов. Протокол зарегистрирован в PROSPERO под номером CRD42014009578 в 2014 году.

Результаты: Из 472 публикаций в 214 использовали критерии ВОЗ, а 125 соответствовали критериям включения. В метаанализ были включены 64 публикации по 67 странам, опубликованные в 1992–2019 годах, с достаточным объёмом данных для обобщения. Они охватывали 29 стран и 59 018 детей. Глобальная объединённая распространённость по модели случайных эффектов составила 48% (95% ДИ 43–53). Распространённость по континентам составила: Африка — 30% (19–45); Америка — 48% (42–54); Азия — 52% (43–61); Европа — 43% (24–66); Океания — 82% (73–89). Различия между странами объясняли 21,2% наблюдаемой вариабельности.

Выводы: Кариес раннего детского возраста представляет собой глобальную проблему здравоохранения и встречается почти у половины детей дошкольного возраста. Результаты получены только для 29 из 195 стран. Распространённость кариеса раннего детского возраста значительно различалась; вариабельность, обусловленная различиями между странами, была больше, чем вариабельность, связанная с континентом или изменениями во времени.