Эпидемиология и смертность при синдроме Кушинга

Эндогенный синдром Кушинга — редкое эндокринное заболевание, обусловленное избыточной секрецией кортизола либо АКТГ-зависимыми состояниями, чаще всего АКТГ-продуцирующей аденомой гипофиза (болезнью Кушинга), либо АКТГ-независимыми причинами, наиболее часто доброкачественной аденомой надпочечника. Общая годовая заболеваемость синдромом Кушинга составляет 1,8–3,2 случая на 1 млн населения. Смертность при активном синдроме Кушинга выше, чем в общей популяции, и ряд исследований подтверждает, что выживаемость остается сниженной даже после кажущегося успешного лечения. Основная причина смерти — сердечно-сосудистые заболевания, что подчеркивает неблагоприятное влияние избытка кортизола на факторы сердечно-сосудистого риска. Раннее установление диагноза и быстрое лечение гиперкортизолизма, а также тщательное наблюдение и жесткий контроль факторов сердечно-сосудистого риска являются ключевыми элементами долгосрочного прогноза у этих пациентов.