Лечение мелазмы: систематический обзор

Мелазма — распространённое хроническое рефрактерное нарушение пигментации, чаще встречающееся у людей с более тёмными фототипами кожи. Общая распространённость варьирует от 8,8% до 40% в зависимости от этнического состава популяции и географического региона. Лечение мелазмы представляет трудную задачу, а высокая частота рецидивов существенно ухудшает качество жизни. Не существует единственного метода, одинаково эффективного для всех пациентов. Системные методы лечения транексамовой кислотой и полиподиумом лейкотомным дали обнадёживающие результаты, однако транексамовая кислота была связана с системными побочными эффектами. Микронидлинг и пилинг также были эффективны, хотя их превосходство над местным гидрохиноном, золотым стандартом лечения мелазмы, ещё предстоит доказать. Аналогично, лазерные и световые методы оказались полезными. Однако частота рецидивов во всех группах лечения остаётся высокой. Комбинированная терапия, в двойных или тройных комбинациях, дала лучшие результаты по сравнению с монотерапией. Выбор лечения следует делать после исследования в свете лампы Вуда, а также дерматоскопической оценки, чтобы подобрать оптимальный метод для каждого подтипа мелазмы.