Микрографическая хирургия по Мосу: обзор показаний, техники, результатов и особенностей

Микрографическая хирургия по Мосу — специализированный метод хирургического лечения рака кожи, обеспечивающий самые высокие показатели излечения при ряде кожных злокачественных новообразований. Некоторые опухоли кожи имеют небольшие отростки или «корни», которые можно пропустить при последовательном поперечном исследовании удалённого опухолевого препарата по типу «хлебного батона», обычно применяемом для резекционных материалов.

Метод микрографической хирургии по Мосу уникален тем, что дерматолог-хирург выступает одновременно и хирургом, и патоморфологом — от предоперационного планирования до реконструкции. Со времени первых работ доктора Моса в 1930-х годах практика микрографической хирургии по Мосу получила широкое распространение в мировой дерматохирургии и считается методом выбора при многих распространённых и редких кожных неоплазиях.

Микрографическая хирургия по Мосу позволяет сохранить максимально возможный объём неизменённой ткани и является безопасной процедурой с очень небольшим числом осложнений, большинство из которых сами хирурги Моса устраняют в амбулаторных условиях. Микрографическая хирургия по Мосу является стандартом лечения при немеланомном раке кожи высокого риска, базальноклеточном раке и плоскоклеточном раке кожи, а также всё чаще применяется при меланоме и других редких опухолях, обеспечивая более высокие показатели излечения. В этом обзоре лучше знакомят дерматологов с методикой, объясняют различия между микрографической хирургией по Мосу и широким местным иссечением и обсуждают её основные показания.