Физическая неактивность связана с более высоким риском тяжёлых исходов COVID-19: исследование у 48 440 взрослых пациентов

Цель: сравнить частоту госпитализаций, поступлений в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и смертность у пациентов с COVID-19, которые были постоянно неактивны, немного физически активны или постоянно соблюдали рекомендации по физической активности.

Методы: Мы выявили 48 440 взрослых пациентов с диагнозом COVID-19 в период с 1 января 2020 г. по 21 октября 2020 г., у которых было не менее трёх измерений показателя физической активности по данным жизненных показателей за период с 19 марта 2018 г. по 18 марта 2020 г. Самостоятельно сообщаемую категорию физической активности каждого пациента (постоянно неактивен = 0–10 мин/нед, небольшая активность = 11–149 мин/нед, постоянно соблюдает рекомендации = 150+ мин/нед) сопоставляли с риском госпитализации, поступления в ОИТ и смерти после диагноза COVID-19. Для оценки связи между неактивностью и исходами COVID-19 выполняли многомерную логистическую регрессию с поправкой на демографические характеристики и известные факторы риска.

Результаты: У пациентов с COVID-19, которые были постоянно неактивны, риск госпитализации (ОШ 2,26; 95% ДИ 1,81–2,83), поступления в ОИТ (ОШ 1,73; 95% ДИ 1,18–2,55) и смерти (ОШ 2,49; 95% ДИ 1,33–4,67) вследствие COVID-19 был выше, чем у пациентов, которые постоянно соблюдали рекомендации по физической активности. У постоянно неактивных пациентов риск госпитализации (ОШ 1,20; 95% ДИ 1,10–1,32), поступления в ОИТ (ОШ 1,10; 95% ДИ 0,93–1,29) и смерти (ОШ 1,32; 95% ДИ 1,09–1,60) вследствие COVID-19 также был выше, чем у пациентов, которые были немного физически активны.

Выводы: Постоянное соблюдение рекомендаций по физической активности было тесно связано со снижением риска тяжёлых исходов COVID-19 у инфицированных взрослых. Мы рекомендуем сделать меры по повышению физической активности приоритетом для органов общественного здравоохранения и включить их в рутинную медицинскую помощь.